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담석증은 무엇인가요?
담석증은 담낭이나 담도에서 발생하는 결석으로, 주로 콜레스테롤, 빌리루빈, 칼슘염 등이 결합하여 형성됩니다.
이 질환은 다양한 증상을 유발할 수 있고, 경우에 따라 심각한 합병증을 초래할 수 있다고 합니다.
주요 원인이 무엇인가요?
콜레스테롤 담석 콜레스테롤 과포화
담즙 내 콜레스테롤의 양이 과도하게 많을 때, 담즙이 콜레스테롤을 모두 용해시키지 못하고
결정화되어 담석을 형성합니다. 이는 가장 흔한 담석 형성 원인 중 하나입니다.
위험 요인
비만, 고지방 식사, 당뇨병, 특정 약물(경구용 피임약 등), 빠른 체중 감소,
유전적 요인 등이 콜레스테롤 담석 형성에 영향을 미칩니다.
과도한 빌리루빈
간 질환, 특정 혈액 장애(용혈성 빈혈 등)로 인해 혈중 빌리루빈 수치가 증가하면,
담즙 내 빌리루빈 농도가 높아져 결정화되어 담석을 형성할 수 있습니다.
위험 요인
만성 간 질환, 용혈성 질환 등이 빌리루빈 담석 형성에 영향이 있습니다.
담낭의 비정상적인 수축과 이완
담낭이 제대로 수축하거나 이완하지 못하면 담즙이 정체되어 담석 형성을 촉진할 수 있습니다.
위험 요인
장기간 금식, 극심한 다이어트 등이 담낭 운동성 장애를 유발할 수 있습니다.
유전적 요인
담석증은 가족 내에서 발생하는 경향이 있으며, 유전적 요인이 담석 형성에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
성별과 연령
여성과 고령자에서 담석증이 더 흔하게 발생합니다. 여성 호르몬이 콜레스테롤 담석 형성에 영향을 미칠 수 있으며,
나이가 들면서 담즙의 구성과 담낭 기능에 변화가 생길 수 있습니다.
어떤 증상이 있나요?
복통
가장 흔하게 보고되는 증상은 복통입니다. 이 통증은 담석이 담낭 출구나 담도를 막을 때 발생하며,
이를 담석 산통이라고 합니다. 통증은 갑작스럽게 시작되어 몇 시간 동안 지속될 수 있으며,
특히 고지방 식사 후에 자주 발생합니다. 통증의 위치는 주로 오른쪽 상복부나 가슴 아래 중앙이며,
때로는 등이나 오른쪽 어깨로 방사될 수 있습니다.
소화 불량
메스꺼움, 구토, 가스, 트림, 복부 팽만감 등 다양한 소화 불량 증상이 나타날 수 있습니다.
이러한 증상은 담즙의 정상적인 흐름이 방해받음으로써 발생합니다.
담즙은 지방의 소화와 흡수에 중요한 역할을 하기 때문에, 담즙 흐름의 장애는 소화 과정에 영향을 미칩니다.
황달
담석이 담도를 막아 담즙이 정상적으로 배출되지 못하면, 빌리루빈이 혈액에 축적되어 황달이 발생할 수 있습니다.
이는 피부와 눈의 흰 부분이 노랗게 보이는 증상으로 나타납니다. 황달은 또한 소변이 짙은 색으로 변하고,
대변이 밝은 색으로 변하는 것을 포함할 수 있습니다.
발열과 오한
담석이 감염을 유발하거나 담낭염을 일으킬 경우, 환자는 발열과 오한을 경험할 수 있습니다.
이는 담낭이나 담도의 염증이 심각한 수준에 이르렀음을 나타내며, 즉각적인 의학적 치료가 필요한 상황입니다.
만성 담낭염
장기간에 걸쳐 반복되는 담석 산통은 만성 담낭염으로 이어질 수 있습니다.
이 상태는 지속적인 통증, 소화 불량, 체중 감소 등을 포함한 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
만성 담낭염은 담낭의 기능 저하와 관련이 있으며, 경우에 따라 담낭 제거 수술이 필요할 수 있습니다.
진단과 치료의 중요성
담석증의 진단은 주로 복부 초음파를 통해 이루어지며, 필요한 경우 CT 스캔, MRI,
담도 조영술 등의 추가 검사가 시행될 수 있습니다.
